به نقل از «ایسنا»

هزینه‌های کمرشکن کاردرمانی بر دوش معلولان

تاریخ انتشار: ۱۲ آذر ۱۴۰۲ | کد خبر: ۳۹۲۱۵۶۵۸

ایسنا/خراسان شمالی در حالی که هزینه‌های کاردرمانی و توانبخشی با توجه به افزایش قیمت تجهیزات زیاد شده، نیاز است که این خدمات تحت پوشش بیشتری از بیمه‌ها قرار گیرد.

کاردرمانی به‌عنوان یکی از شاخه‌های توانبخشی آرام آرام در حال تبدیل شدن به یک خدمت گران‌قیمت درمانی است، چراکه با توجه به افزایش تورم و پوشش اندک بیمه‌ای، بسیاری از افراد جامعه هدف این خدمات که عمدتاً افراد دارای معلولیت هستند، از این خدمات محروم می‌شوند.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

کاردرمانی یکی از شاخه‌های توانبخشی است که روی ابعاد مختلف جسمی و روانی بیماران کار می‌کند. در واقع، کار درمانی استفاده درمانی از کارها و فعالیت‌های روزمره زندگی برای افراد و گروه‌ها با هدف تسهیل مشارکت آن‌ها در زندگی و موقعیت‌های مختلف خانه، مدرسه، محیط کار و اجتماع است.

استفاده از فعالیت‌های هدفمند، برای جلوگیری از ناتوانی و حفظ سلامتی و دادن استقلال برای انجام کارهای افرادی است که به نوعی دچار آسیب جسمی، ذهنی یا روانی هستند.

کاردرمانی تنها رشته توانبخشی در جهان است که با وسعت زیادی نقش‌آفرینی می‌کند. اگر هر انسانی در هر بعدی دچار مشکل شود، کارشناس این رشته می‌تواند به ارتقای توانمندی و کاهش مشکل فرد کمک کند تا به استقلال فردی برسد و بتواند شغل داشته باشد.

کاردرمانی می‌تواند برای افرادی که درد، مصدومیت و آسیب، بیماری یا ناتوانی دارند و از آن‌ها رنج می‌برند به طوری که انجام وظایف شغلی، تکالیف مدرسه، مراقبت از خود، انجام کارهای خانه، حرکت کردن یا شرکت در فعالیت‌ها را برای‌شان دشوار می‌کند، مفید باشد.

کاردرمانگران با افراد در رده‌های سنی مختلف از نوزادان نارس گرفته تا خردسالان، بزرگسالان در میان‌سالی و سالمندان کار می‌کنند. به‌طور خلاصه، یک کاردرمانگر بر نحوه انجام هر نوع فعالیت توسط مراجعه‌کنندگان نظارت و سپس طرحی را به افراد با هدف آسان‌تر شدن فعالیت‌ها و کاهش دشواری در انجام آنها ارائه می‌کند.

بیش از ۹۰ درصد جامعه هدف کاردرمانی را افراد دارای معلولیت و گروهی از بیماران خاص، بویژه کودکان اوتیسم تشکیل می‌دهند. در این راستا، بسیاری از این افراد با توجه به افزایش مشکلات اقتصادی دچار مشکلاتی مانند پیگیری نشدن درمان و توانبخشی به دلیل در اولویت قرار دادن نیازهای دیگر شده‌اند.

هزینه‌های بالای کاردرمانی و انصراف از انجام آن

یکی از بیماران صعب‌العلاج خراسان شمالی که تحت پوشش بهزیستی است، در گفت‌وگو با ایسنا اظهار کرد: چند سال است دچار بیماری دیستروفی عضلانی شده‌ام. در ابتدای بروز علائم بیماری، اطلاعات زیادی درباره آن نداشتم. پزشکان شهر بجنورد با این بیماری آشنایی نداشتند و همین موضوع سبب شد در همان ابتدا، تشخیص درست ندهند و زمانی این بیماری تشخیص داده شد که علائم بیماری در من کاملا آشکار شد.

وی گفت: حدود دو سال برای درمان به مشهد می‌رفتم. این پزشک در این دو سال هیچ توصیه‌ای برای انجام کاردرمانی به من نمی‌کرد و همیشه می‌گفت از آنجایی که علت بروز این بیماری در انسان ناشناخته است، پس راه درمان شناخته‌شده‌ای نیز برای آن وجود ندارد.

وی افزود: روز به روز وضعیت جسمانی من بدتر و راه رفتن و حرکت کردن سخت تر می‌شد، به‌طوری که وقتی می‌خواستم برگردم و به عقب نگاه کنم، می‌افتادم. سرانجام یکی از پزشکان برای من ۱۰ جلسه کاردرمانی تجویز کرد و خوشبختانه با یکی از کاردرمانگرهای حرفه‌ای آشنا شدم که در بهبود وضعیت من بسیار تاثیرگذار بود.

این بیمار ادامه داد: این کاردرمانگر بعد از بررسی وضعیت جسمی و حرکتی من توصیه کرد تا مدتی به‌صورت مستمر و یک روز در میان برای انجام کاردرمانی مراجعه کنم. در روز اول به من گفته شد که رگ‌های یکی از پاهایم به علت حرکت نکردن کوتاه‌تر از پای دیگری شده است و حرکت‌های نرم کششی آغاز شد. کار به جایی رسید که می‌توانستم پاهایم را حتی به اندازه ۱۸۰ درجه باز کنم و دیگر نمی‌افتادم و به راحتی می‌توانستم کارهای شخصی خود را انجام دهم و بسیار راضی بودم. بعد از گذشت حدود یک سال به من گفته شد دیگر نیازی به کاردرمانی نیست و هر ماه فقط برای بررسی وضعیت جسمی و حرکتی نزد کاردرمانگر بروم.

وی بیان کرد: در آن زمان هیچ‌یک از هزینه‌های کاردرمانی تحت پوشش بیمه نبود، بهزیستی نیز به‌طور کامل هزینه‌ها را پرداخت نمی‌کرد؛ اما به هر نحوی که بود هزینه را تامین می‌کردم و برای انجام کاردرمانی به مرکز مربوط می‌رفتم.

وی گفت: اکنون که دوباره نیاز به کاردرمانی پیدا کرده‌ام، پرداخت هزینه‌های آن برای من خیلی سنگین است و هزینه‌ها نسبت به چند سال پیش، افزایش خیلی زیادی داشته است. در حال حاضر برای هر جلسه نیم ساعته باید ۱۶۰ هزار تومان پرداخت کنم، پرداخت این هزینه برای من که تحت پوشش بیمه تامین اجتماعی بودم و این بیمه هیچ‌یک از این هزینه‌ها را پرداخت نمی‌کند، امکان‌پذیر نیست. این امر سبب شده تا از انجام آن منصرف شوم و با گذشت زمان، وضعیت جسمانی و حرکتی من بدتر خواهد شد.

تعهد پوشش بیمه ای برای کاردرمانی افزایش یابد

سید حسین شریفیان، یکی از کاردرمانگرهای خراسان شمالی نیز در گفت‌وگو با ایسنا گفت: هزینه هر جلسه کاردرمانی در خراسان شمالی ۱۶۰ هزار تومان و در تهران ۲۸۰ هزار تومان است که رقم زیادی است.

وی با اشاره به اینکه در یکی دو سال گذشته، پرداخت بخشی از جلسات کاردرمانی را برعهده گرفته‌ام، افزود: تعهدی که بیمه‌ها برای پرداخت هزینه‌های کاردرمانی داشتند، بسیار ناچیز است. بیمه سلامت انجام ۴۰ جلسه در سال را تحت پوشش قرار داده که ۷۰ درصد از این هزینه‌ها را پرداخت می‌کند؛ اما باید به این نکته توجه داشت که کاردرمانی یک امر مستمر است و برای اینکه بیمار تا حدودی به وضعیت رضایت‌بخش برسد باید آن را تا مدت زیادی به‌صورت مستمر انجام دهد و ۴۰ جلسه در سال به معنای سه جلسه در هر ماه است که رقم بسیار اندکی است. از سوی دیگر، بیمه تامین اجتماعی پرداخت کاردرمانی را در تعهد خود نداده است.

شریفیان با بیان اینکه بیمه‌ها پرداخت کاردرمانگرها را با تاخیر دو تا سه ماهه انجام می‌دهند، گفت: این امر سبب نارضایتی کاردرمانگرها شده و موجب شده تا بسیاری از آن‌ها با بیمه قرارداد نبندند و به‌صورت آزاد فعالیت کنند که در این صورت تمام بار هزینه‌ها بر دوش بیمار می‌افتد.

وی افزود: کاردرمانی برای توانبخشی بیماران اهمیت زیادی دارد و اگر به‌صورت مستمر انجام شود، موجب استقلال بیمار می‌شود تا بتواند فعالیت شخصی خود را انجام دهد.

برخی مراکز کاردرمانی در این استان با بیمه‌ها وارد قرارداد نشده‌اند

هاجر آزاد، معاون توانبخشی اداره کل بهزیستی خراسان شمالی نیز در گفت‌وگو با ایسنا اظهار کرد: بیمه سلامت پرداخت بخشی از هزینه‌های کاردرمانی را تا حدودی تقبل کرده که اقدام بسیار خوبی است، اما باید میزان تعهد آن افزایش یابد، چراکه کاردرمانی یک امر مستمر برای بیمار است.

وی تاکید کرد: سایر بیمه‌ها مانند تامین اجتماعی نیز باید وارد شوند، چراکه تعدادی از افراد تحت پوشش بهزیستی تحت پوشش بیمه تامین اجتماعی هستند.

آزاد ادامه داد: برخی از مراکز کاردرمانی در این استان با بیمه‌ها وارد قرارداد نشده‌اند که لازم است این مراکز مسؤولیت اجتماعی خود را انجام دهند و برای اینکه بار هزینه معلول‌ها کاهش یابد، با بیمه‌ها قرارداد ببندند.

وی افزود: ۲۵ هزار و ۶۰۰ فرد معلول تحت پوشش این اداره کل قرار دارند. همچنین امسال سه هزار و ۲۰۰ خانواده مستمری‌بگیر به مستمری‌بگیران این استان افزوده شده است.

انتهای پیام

منبع: ایسنا

کلیدواژه: استانی اجتماعی استانی اجتماعی استانی اقتصادی استانی شهرستانها استانی فرهنگی و هنری هزینه های کاردرمانی تامین اجتماعی خراسان شمالی برای انجام فعالیت ها پوشش بیمه تحت پوشش هزینه ها بیمه ها

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.isna.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «ایسنا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۹۲۱۵۶۵۸ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

مصائب بیماران هموفیلی برای تهیه دارو

آفتاب‌‌نیوز :

امین افشار، رییس هیات مدیره کانون هموفیلی ایران در پاسخ به این سوال که این کانون بار‌ها از اهمیت استفاده از شیوه‌های نوین درمان هموفیلی سخن گفته است، مشکل عمده در عدم استفاده از این روش‌ها چیست؟ گفت: متاسفانه دیدگاه جامعی نسبت به این بیماری در کشور وجود ندارد و هزینه‌هایی که برای بیماری هموفیلی می‌شود متنوع است؛ بخشی از هزینه‌های درمان بیماری هموفیلی را بیمه‌های پایه می‌دهند، بخشی دیگر را صندوق صعب العلاج می‌دهد، قسمت دیگر هم از مابه التفاوت ارزی به اسم طرح دارویار پرداخت می‌شود. برخی هزینه‌های دیگر هم از سمت بهزیستی و مراکز توانبخشی تامین می‌شود.

وی اضافه کرد: بنابراین هر ارگانی به بخش خودش نگاه می‌کند و اینگونه می‌پندارند که استفاده از دارو‌های نسل قدیمی تر، هزینه کمتری در بر دارد. درست است که در ظاهر شاید اینگونه باشد، اما در مجموع آن هزینه‌ای که می‌شود با وضعیت درمان بیماران مطابقت ندارد.

بیماران هموفیلی متولی خاصی ندارند

افشار افزود: به طور مثال سازمان غذا و دارو اعلام می‌کند داروی هملیبرا داروی بسیار خوب و اثر بخشی است، اما هزینه بسیار بالایی دارد. این در صورتی است که تنها با نگاهی به مطالعات صندوق صعب العلاج و بیمه سلامت می‌توان دریافت که نسبت به فایبا و فاکتور ۷ در مجموع مصرف هملیبرا به نفع و به صرفه است. ولی چون درگیر بخشی نگری می‌شویم و بیماران هموفیلی متولی خاصی ندارند، باعث می‌شود گا‌ها تصمیماتی گرفته شود که منطقی بر آن حاکم نباشد.

وی یادآور شد: اگر هزینه‌های درمانی، دارویی، توانبخشی و حتی هزینه‌هایی که در زمینه اجتماعی و توانمندسازی بیماران هموفیلی انجام می‌شود درست صورت گیرد، باعث می‌شود، سطح کیفیت بیمار هموفیلی خیلی بالاتر برود.

او متذکر شد: علاوه بر این موانع بحران‌های دارویی را اضافه کنید، به طور مثال در ماه‌هایی از سال‌های ۱۴۰۰ و ۱۴۰۱ بحران دارویی در کشور داشتیم. این امر باعث شد بیمارانی که سال‌ها از دارو استفاده می‌کردند و مفاصل آن‌ها سالم مانده بود، در این برهه بحران دارویی مفاصل این بیماران نیز دچار مشکل شود.

 تقویم دارویی بیماران هموفیلی را تدوین کنید

رییس هیات مدیره کانون هموفیلی ایران تاکید کرد: ما بار‌ها درخواست کرده ایم که برنامه تقویم دارویی بیماران هموفیلی را تدوین کنند تا سهمیه دریافت ماهانه داروی بیماران مشخص باشد، چرا که اگر بیمار داروی خود را به موقع دریافت نکند در بدن او خونریزی اتفاق می‌افتد و هر خونریزی اگر درمان نشود و یا دیر درمان شود مفاصل را از بین می‌برد و همه این‌ها هزینه‌ها و تبعات بدی را هم برای فرد بیمار و هم برای دولت دارند.

کم توجهی به دارو‌های جدید هموفیلی

رییس هیات مدیره کانون هموفیلی ایران درباره حمایت‌های بیمه‌ای از بیماری هموفیلی اظهار کرد: طبق قانون، ۵ بیماری خاص که هموفیلی هم یکی از آن‌ها است، پوشش بیمه‌ای بالایی دارند. ما در این خصوص قدردان دولت هستیم، جمهوری اسلامی ایران با توجه به نگاه معنوی که به حیات انسان‌ها دارد، تا جای ممکن خدمات به بیماران ارائه کرده است و تا جای ممکن هزینه این خدمات رایگان بوده است.

وی افزود: متاسفانه در مورد دارو‌های نوین هموفیلی که وارد بازار می‌شود، سازمان غذا و دارو و شورای عالی بیمه مقداری توجه کمتری نشان داده اند. این دارو‌های جدید که اثر بخشی آن‌ها هم مطالعه شده است و نسبت به دارو‌های قبلی اثربخشی بهتری دارد، تحت پوشش بیمه قرار گرفته نشده است و بیمار مجبور است فرانشیزی را پرداخت کند.

۶۰ درصد بیماران هموفیلی دهک یک تا پنج جامعه هستند

او همچنین بیان کرد: طبق آماری که از اداره وزارت کار داریم، ۶۰ درصد بیماران هموفیلی دهک یک تا پنج جامعه هستند و این افراد توانایی پرداخت فرانشیز دارویی را ندارند. ۱۰۰ میلیون تنها هزینه پایه‌ای است که برای این بیماری می‌شود، اما گا‌ها هزینه‌های این بیماری به میلیارد‌ها تومان نیز می‌رسد.

وی خاطر نشان کرد: ما به شوارای عالی بیمه نامه‌ای نوشتیم و درخواست کردیم که دارو‌های نوین را جزء لیست بیمه قرار دهند. البته منظور این نیست که دارو‌های قدیمی اثر بخشی ندارند. بلکه بیماری هموفیلی بیماری است که باید دارو در تنوع بالایی در اختیار بیماران باشد.

شرایط توزیع دارو در استان‌ها

افشار تصریح کرد: شعار امسال فدراسیون جهانی هموفیلی که کانون هموفیلی ایران هم عضو آن است، دسترسی عادلانه به دارو و درمان برای همه بود. در کشور ما دارو به صورت عادلانه توزیع نمی‌شود.

وی ادامه داد: هر کسی که به پایتخت نزدیک است، می‌تواند از خدمات دارویی و درمانی بهتری بهرمند شود. در استان‌ها هم آن‌هایی که به مرکز استان نزدیک‌تر هستند دسترسی بهتری به دارو دارند. همین رفت و آمد‌ها برای دریافت دارو می‌تواند بیمار هموفیلی را با تبعات خطرناکی روبه رو کند.

او در پایان تاکید کرد: دولت می‌تواند طرحی را برنامه ریزی کند که بیمار هموفیلی در خانه بماند و دارو را در خانه تحویل بگیرد. به این روش می‌توان مصرف بهینه دارو گفت.

منبع: خبرگزاری ایلنا